مهر بررسی می كند؛
اختلاف بر سر ارقام بودجه سلامت
بیو بگ: گفته می شود بودجه سلامت در سال 1402 با رشد 43 درصدی همراه بوده، اما بنظر می رسد ارقام پیش بینی شده با نیازهای سیستم سلامت کشور همخوانی ندارد و سبب برخی گلایه و اعتراض ها شده است.
به گزارش بیو بگ به نقل از مهر، اهمیت حوزه سلامت بر کسی پوشیده نیست و نمی توان نسبت به کمبودها و مشکلات بودجه ای آن خونسرد بود. زیرا، غفلت از سلامت جامعه، هزینه های بسیار سنگین تری بر جای می گذارد که نمی توان با چند برابر همین بودجه ها، این هزینه ها را جبران کرد. بنابراین، بهتر است پیش از این که سلامت مردم تهدید شود؛ به فکر بود و اقدامات را پیش بینی نمود. بودجه سلامت همیشه در طول این سال ها با حاشیه های زیادی همراه بوده است، بطوریکه محل اختلاف کارشناسان حوزه سلامت شده است. برخی معتقدند که بودجه سالانه ای که مصوب می شود، می تواند جوابگوی هزینه ها باشد و در مقابل؛ برخی نیز از مضیقه بودجه سلامت گلایه دارند. در هر صورت، بودجه سلامت برای سال ۱۴۰۲؛ رقمی بیش از ۳۱۳ هزار میلیارد تومان است که دولت در لایحه بودجه کل کشور قرار داده و حالا در کمیسیون تلفیق بودجه ۱۴۰۲ مجلس شورای اسلامی، درحال بحث و بررسی است. بودجه نامناسب دارویاری محمد اندرزی معاون مرکز بودجه و پایش عملکرد وزارت بهداشت، در گفتگو با خبرنگار مهر اظهار داشت: بودجه حوزه سلامت در سال ۱۴۰۲ که سازمان برنامه و بودجه در لایحه بودجه پیشنهادی دولت به مجلس شورای اسلامی گنجانده است، رقمی بیش از ۳۱۳ هزار میلیارد تومان است که شامل منابع عمومی، درآمدهای اختصاصی، تملک دارایی سرمایه ای و…، است. وی درباب بودجه طرح دارویاری که ۶۹ هزار میلیارد تومان برای سال آینده پیش بینی شده است، اضافه کرد: این اعتبار در بودجه ۳۱۳ هزار میلیاردی محاسبه نشده است. اما، پیش بینی وزارت بهداشت برای اجرای طرح دارویاری، رقم ۱۰۵ هزار میلیارد تومان است. زیرا، معتقدیم باتوجه به افزایش هزینه های تولید دارو، بودجه ۶۹ هزار میلیاردی، جوابگو نخواهد بود. بودجه سلامت از دید سازمان برنامه و بودجه این در حالیست که مجید فراهانی معاون امور سلامت و رفاه اجتماعی سازمان برنامه و بودجه، با اشاره به بودجه پیشنهادی دولت برای سیستم سلامت در سال آینده، اظهار داشت: بودجه در نظر گرفته شده برای ارائه خدمات مختلف دولتی در بخش بهداشت و درمان در سال ۱۴۰۲، حدود ۴۰۰ هزار میلیارد تومان است که نسبت به سال جاری حدودا ۴۲ درصد رشد داشته است. سهم پزشک خانواده از بودجه ۱۴۰۲ از طرف دیگر، بهروز رحیمی معاون توسعه مدیریت و منابع وزارت بهداشت، در پاسخ به سوال خبرنگار مهر درباب ابهامات بودجه سال آینده وزارت بهداشت، اظهار داشت: بودجه سال آینده با رشد ۴۳ درصدی همراه بوده، اما در قسمتی از منابع ما هم گلایه داریم. به عنوان مثال، در طرح دارویاری نیاز ما ۱۰۵ هزار میلیارد تومان است که ۶۹ هزار میلیارد تومان پیش بینی شده است. همین طور در برنامه پزشکی خانواده، عدد پیشنهادی ما ۶۲ هزار میلیارد است که ۴۸ هزار میلیارد پیش بینی شده است. تفاوت دیدگاه در بودجه دارو در همین حال، معاون امور سلامت و رفاه اجتماعی سازمان برنامه و بودجه، در واکنش به مضیقه بودجه دارویاری در سال آینده، اظهار داشت: طبق قانون دارو باید با قیمت مصوب شهریور ۱۴۰۰ به دست مصرف کننده برسد، پس یارانه ۴۲۰۰ تومانی همچنان اختصاص می یابد و ما تنها باید مابه التفاوت آنرا برای سال آینده پرداخت کنیم؛ که اگر اختلاف آنرا با ارز نیمایی ۲۸ هزار و ۵۰۰ تومانی اعلام شده در نظر بگیرم، هر دلار برای صنایع دارویی حدود ۲۴ هزار و ۳۰۰ تومان می شود که با تعیین سه میلیارد دلار ارز مورد نیاز، به همین رقم ۶۹ هزار میلیارد تومان می رسیم. ریزش سهم سلامت از مالیات بر سیگار از طرف دیگر، اعضای کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی؛ با بررسی ارقام بودجه سلامت؛ گلایه ها و انتقادهایی نسبت به کاهش بودجه مطرح کرده اند. بطوریکه فاطمه محمدبیگی عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، با انتقاد از دولت در راستای دیده نشدن مالیات منطقی برای سیگار در بودجه سال آینده اظهار داشت: با در نظر گرفتن ۷ هزار میلیارد تومان مالیات بی شک نمی توان عملکرد مثبتی در این جهت داشت.
وی ادامه داد: در کمیسیون بهداشت و درمان مجلس این مسئله را مورد توجه قرار خواهیم داد، تلاش خواهیم کرد تا این مالیات به ۲۷ هزار میلیارد تومان برسد و درآمد حاصل از آن در زمینه تامین آمبولانس، اجرای بندهایی از قانون جوانی جمعیت، سلامت و بهداشت، تامین بهداشت مدارس کشور و…، صرف گردد. محمدبیگی اظهار داشت: انتظار میرفت سازمان برنامه و بودجه نسبت به رشد مالیات بر دخانیات با نگاه سلامت محور به میدان می آمد بطور قطع در مجلس تلاش خواهیم داشت تا جلوی مافیای سیگار گرفته شود. اعتبارات صندوق بیماریهای صعب العلاج در همین حال، محمدمهدی ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، در پاسخ به سوال خبرنگار مهر در خصوص این که بودجه صندوق بیماریهای صعب العلاج در سال آینده چقدر است، اظهار داشت: پیش بینی شده ۷ هزار میلیارد تومان اختصاص پیدا کند که پاسخگوی هزینه های صندوق نخواهد بود. وی افزود: درخواست ما ۱۸ هزار میلیارد تومان است و حداقل باید به ۱۴ هزار میلیارد تومان باید برسد، در غیر این صورت با مشکل مواجه خواهیم شد. عدم اختصاص بودجه به زیرساخت های ارتباطی از طرف دیگر، باتوجه به الکترونیکی شدن خدمات سلامت در نسخه نویسی و…، می طلبد برای تقویت زیرساخت های این حوزه نیز اعتبارات لازم را در نظر گرفت. این در حالیست که فاطمه محمدبیگی عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، اظهار داشت: یکی از اشکالات عمده در زمینه سلامت الکترونیک، عدم اختصاص اعتبار از محل بودجه برنامه ریزی شده در قانون بودجه ۱۴۰۱ است که برمبنای تبصره ۱۷ قانون بودجه ۱۴۰۲، باید بیش از ۶۰۰ میلیارد تومان از محل اعتبارات پزشک خانواده، نظام ارجاع و پرونده الکترونیک سلامت برای تقویت زیرساخت های ارتباطی مرکز آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت اختصاص می یافت اما متأسفانه تا حالا ریالی در این رابطه اختصاص نیافته است. چالش وزارت بهداشت برای اجرای برنامه پزشکی خانواده آن طور که وزیر و معاونین وزارت بهداشت در صحبت های خود تاکید دارند، برنامه پزشکی خانواده به عنوان مهم ترین برنامه سیستم سلامت کشور در سال آینده خواهد بود.
برمبنای برنامه پزشکی خانواده، مقرر است هزینه های بستری در مراجعات بیماران به بخش دولتی، رایگان شود. بنابراین، می بایست اعتبار ویژه ای به همین دلیل پیش بینی شود. این در حالیست که معاون توسعه مدیریت و منابع وزارت بهداشت، نسبت به بودجه پیش بینی شده برای پزشکی خانواده در سال آینده گلایه مند. رقم پیش بینی شده برای اجرای برنامه پزشکی خانواده در سال آینده، ۴۸ هزار میلیارد تومان است. اما وزارت بهداشت حداقل ۶۲ هزار میلیارد تومان را مد نظر دارد که شاهد اختلاف ۱۴ هزار میلیارد تومانی در این بخش هستیم. اختلاف ارقام بودجه؛ پاشنه آشیل سلامت در سال آینده بنظر می رسد باتوجه به ارقامی که در بخش های مختلف حوزه سلامت در سال آینده در نظر گرفته شده و پیش بینی که وزارت بهداشت از بودجه مورد نیاز دارد؛ بودجه سلامت می تواند به پاشنه آشیل سلامت تبدیل گردد. زیرا، وزارت بهداشت در دو بخش دارو و صندوق بیماریهای صعب العلاج، نیازمند اعتبارات لازم است تا گرفتار چالش نشود. اختلاف چند ده هزار میلیارد تومانی در بودجه ای که دولت برای سلامت در سال آینده پیش بینی کرده است؛ می تواند برنامه های وزارت بهداشت را تحت تاثیر قرار دهد. این در حالیست که بودجه تعرفه های پرستاری نیز در سال آینده کم شده و همین موضوع هم می تواند چالش ساز شود. زیرا، جامعه پرستاری انتظار دارد حالا که قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری پس از ۱۵ سال اجرائی شده است؛ در راه اجرا متوقف نشود.
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط بیوبگ
نظرات بینندگان در مورد این مطلب