استاد دانشگاه علوم پزشكی ایران مطرح كرد؛

دومین علت نابینایی غیر قابل برگشت را بشناسیم

دومین علت نابینایی غیر قابل برگشت را بشناسیم

بیو بگ: استاد گروه چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ایران، درباره دومین علت نابینایی غیر قابل برگشت و راه های تشخیص و درمان آن، نکاتی را توضیح داد.


به گزارش بیو بگ به نقل از مهر، نوید نیلفروشان، درباب بیماری گلوکوم اظهار داشت: گلوکوم یک بیماری عصب بینایی و اصطلاحاً یک نوع اپتیک نوروپاتی است که بعنوان دومین علت نابینایی غیرقابل برگشت در دنیا مطرح می باشد. وی ادامه داد: در بیماری گلوکوم عمدتا افزایش فشار داخل چشمی است که عصب بینایی را به تدریج لطمه زده ودر اوایل بیماری منجر به کاهش دید محیطی (میدان بینایی) و سپس کاهش شدید کل دید فرد و در نهایت نابینایی می شود. نیلفروشان افزود: متأسفانه لطمه های ناشی از بیماری با علم امروز قابل اصلاح و برگشت نیست. یعنی اگر اختلالی در عصب بینایی ناشی از این بیماری اتفاق بیافتد، لطمه به وجود آمده قابل اصلاح و درمان نمی باشد. کاری که برای این بیماران باید انجام دهیم، ضمن تشخیص زودرس، با انجام اقدامات درمانی مناسب از تخریب بیشتر عصب بینایی و کاهش بینایی پیشگیری نماییم. این متخصص چشم و فلوشیپ گلوکوم و قرنیه، افزود: این بیماری وابسته به سن است گرچه در تمامی سنین این بیماری ممکنست اتفاق بیافتد. بطوریکه از هر ۴ تا ۵ هزار نوزادی که متولد می شود ممکنست یکی از آنها مبتلا به گلوکوم شود. در سنین بالاتر این میزان ابتلاء، خیلی بیشتر وجود دارد بطوریکه حدود یک تا دو درصد افراد بالای ۴۰ سال در هر جامعه ای ممکنست مبتلا به این بیماری شوند. هرچه سن بالاتر می رود احتمال ابتلاء به این بیماری بیشتر است و در افراد بالای ۷۰ و ۸۰ سال به چیزی حدود ۴ تا ۵ درصد می رسد یعنی احتمال بروز بیماری در سنین بالاتر بیشتر خواهد بود. وی ادامه داد: از با اهمیت ترین عوامل ایجاد کننده بیماری گلوکوم بالا رفتن فشار داخل چشمی است که این احتمال در بعضی افراد بیشتر دیده می شود برای مثال افرادی که از شماره عینک بالا استفاده می نمایند، آنهایی که اصطلاحاً نزدیک بین و دوربین هستند، ممکنست هر دو گروه در معرض بیماری گلوکوم قرار گیرند. نیلفروشان اظهار داشت: احتمال بروز گلوکوم در افراد با زمینه مثبت خانوادگی، نسبت به سایر افراد جامعه ممکنست ۴ تا ۵ برابر بیشتر باشد. وی ادامه داد: آنهایی که سابقه ضربه به چشم داشته اند و به ویژه ضربه ای که منجر به اعمال جراحی شده و بطور کلی اعمال جراحی گوناگون در داخل چشم به هر علتی می تواند زمینه ساز ایجاد گلوکوم باشد. آنهایی که به سبب بیماریهای زمینه ای چشمی مثل حساسیت و آلرژی نیاز به مصرف برخی از قطره ها به ویژه قطره های کورتونی دارند، ممکنست در معرض بیماری گلوکوم قرار بگیرند. استاد چشم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ایران گفت: بیماریهای جسمی مثل دیابت و آنهایی که فشارخون بالا دارند یا آنهایی که بیماریهای تیروئیدی دارند جز افرادی هستند که ممکنست با احتمال بیشتری گرفتار بیماری گلوکوم شوند وی ادامه داد: مهم ترین علامت بیماری گلوکوم بی علامتی است و در بیشتر مواقع، بالای ۸۰ تا ۹۰ درصد، هیچ نوع علامتی را بیماران ذکر نمی کنند و فقط در حدود ۵ درصد از بیماران هستند که ممکنست علامتی مثل قرمزی چشم، سردرد، چشم درد، کاهش ناگهانی دید را نشان دهند. بیماری گلوکوم به طور معمول ابتدا به دید محیطی و سپس دید مرکزی یا دید دقیق افراد لطمه می زند و این لطمه تدریجی است. اغلب افراد متوجه این تغییر نمی شوند و بدین سبب زمانی که فرد به سبب آگاهی از کاهش دید مرکزی به پزشک مراجعه می کند، در حقیقت بیماری در مراحل خیلی پیشرفت قرار گرفته است. نیلفروشان افزود: بدین سبب بیماران این نکته را باید در نظر داشته باشند که در بیشتر مواقع هیچ علامتی ندارند به این خاطر به این بیماری دزد بی سرو صدای بینایی می گویند. وی ادامه داد: تشخیص بیمار عمدتا با انجام معاینه توسط چشم پزشک است و در کنار آن استفاده از یکسری روش های تصویربرداری می باشد که ممکنست برای بیماران لازم باشد در طول زندگی هر چند وقت یک دفعه این تست ها تکرار شود بعد از تشخیص بیماران تحت درمان با دارو قرار می گیرندکه عمدتا بصورت قطره های چشمی می باشد. در کنار دارو ممکنست روش های لیزری و جراحی نیز برای کنترل بیماری و پیش گیری از پیشرفت بیماری الزامی شود. نیلفروشان اشاره کرد: افراد باید بدانند که ممکنست در طول زندگی چندین نوبت نیاز به عمل های جراحی مختلف داشته باشند. هدف از اقدام های درمانی که برای بیماران انجام می شود این است که ما نگذاریم بیماری پیشرفت کند. ما نمی توانیم بیماری را درمان نماییم به آن مفهومی که به فرد یک دارویی دهیم یا جراحی و لیزر نماییم و بعد بگوییم بیماری کاملاً برطرف شده و نیاز به اقدام دیگری نیست. البته در درصد کمی از بیماران ممکنست درمان قطعی با لیزر یا جراحی اتفاق بیافتد.. این متخصص چشم و فلوشیپ گلوکوم و قرنیه، اضافه کرد: سفارش ای که برای بیماران و پیش گیری از بیماری در جامعه داریم، این است که با توجه به این که به گلوکوم، بیماری خاموش لقب می دهند سفارش می نماییم در افراد بالای ۴۰ سال هر دو تا سه سال یک دفعه و در افراد بالای ۷۰ سال هر یک تا دو سال یک دفعه معاینه چشمی بصورت روتین صورت گیرد. وی افزود: آنهایی که زمینه های مثبت خانوادگی بیماری گلوکوم را دارند حتما باید در سنین پایین تر و دفعات بیشتر مورد معاینه قرار گیرند و این نکته ای است که باید بعنوان سفارش به آن توجه گردد. نیلفروشان اظهار داشت: بیماری گلوکوم دومین علت ایجاد نابینایی در دنیا است و چیزی حدود ۸۰ تا ۹۰ میلیون نفر در دنیا گرفتار این بیماری هستند که چیزی حدود ۱۰ درصد از اینها گرفتار نابینایی دوطرفه اند و حدود ۱۵ درصد از نابینایی هایی که در دنیا داریم ناشی از گلوکوم است که اگر این بیماری زود تشخیص داده شود و زود درمان گردد می شود از این نابینایی پیشگیری کرد و اگر اتفاق افتاد، دیگر قابل برگشت و درمان نخواهد بود.


منبع:

1401/03/02
11:59:47
5.0 / 5
205
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)

تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب
لطفا شما هم نظر دهید
= ۱ بعلاوه ۱
بیو بگ BioBag