نایب رئیس كمیته ملی بیماری های غیر واگیر؛

شیوع بالای پوكی استخوان در كشور

شیوع بالای پوكی استخوان در كشور

بیو بگ: نایب رییس كمیته ملی بیماری های غیرواگیر، از تهیه برنامه ملی راهنمای بالینی پوكی استخوان در كشور آگاهی داد.


به گزارش بیو بگ به نقل از مهر، باقر لاریجانی، روز پنج شنبه در سمپوزیم تازه های استئوپروز در دانشگاه علوم پزشكی تهران، بیماری استئوپروز را یكی از بیماری های مهم در سنین بالا خواند و اظهار داشت: این بیماری ناشی از اشكالات سیستماتیك استخوانی است كه منجر به افزایش شكستگی استخوان ها، خصوصا در لگن، مچ و ستون فقرات می شود. وی با عنوان اینكه برخی عوامل زمینه ای سبب بروز پوكی استخوان می شود، گفت: ژنتیك، جنسیت، هورمون ها و عملكرد غدد درون ریز، وزن، فعالیت فیزیكی و مصرف سیگار و الكل بر بروز این بیماری موثر است و اتوفازی و تحلیل سلول های استخوانی سبب عوارض مختلفی در بیماران می شود. نایب رییس كمیته ملی بیماری های غیرواگیر با اشاره به اینكه احتمال شكستگی در كشورهای مختلف كاملاً متفاوت می باشد، گفت: برنامه های غربالگری، تشخیص و مداخله بالینی برای پوكی استخوان باید بطور خاص برای هر كشوری طراحی شود. وی درباب منطقه خاورمیانه اظهار داشت: شیوع پوكی استخوان در منطقه بسیار زیاد است و هر ساله حدود ۶.۵۶ مرگ در هر ۱۰۰ هزار مرگ را می توان به پوكی استخوان در منطقه نسبت داد. لاریجانی اضافه كرد: طبق مطالعات صورت گرفته در سال قبل بیشتر از ۱۷۰ هزار مورد شكستگی در اثر پوكی استخوان در كشور رخ داده كه ۴۹ درصد آن در مردان بوده و بیشتر از ۴ هزار مورد مرگ بر اثر این بیماری در كشور رخ داد و این عوارض حدود ۳۲ میلیارد ریال بار مالی برای كشور داشته است. نایب رییس كمیته ملی بیماری های غیرواگیر با اشاره به اینكه بر طبق مطالعه انجام شده، شیوع پوكی استخوان در ایران نسبتاً زیاد است، اظهار داشت: مطالعات ملی مختلفی در كشور برای ثبت داده های جمعیتی انجام شده و طرح كوهورت سالمندان نیز در بوشهر صورت پذیرفته كه فاز دوم آن به بررسی عملكرد اسكلتی و استخوانی و شناختی سالمندان می پردازد. وی با اشاره به اینكه راهنمای بالینی ملی پوكی استخوان ایران تدوین شده، اظهار داشت: این دستورالعمل با استفاده از داده های تولید شده بصورت محلی تهیه شده و یك راهنمای مرحله به مرحله برای غربالگری، تشخیص و مدیریت پوكی استخوان را به پزشكان سراسر كشور ارائه می دهد. لاریجانی به روش های غیر دارویی برای درمان پوكی استخوان نظیر استفاده از آتل ها، قرار گرفتن در معرض آفتاب، برنامه های تمرینی، مكمل كلسیم و ویتامین D، پیش گیری از سقوط و كیفوپلاستی یا جراحی مهره ها اشاره نمود و اظهار داشت: ارزیابی راه رفتن و تعادل باید صورت گیرد تا به تعیین خطر سقوط و استراتژی های خاص برای كمك به حداقل رساندن این خطر كمك گردد. وی به استفاده از مكمل های كلسیم و ویتامین D در افرادی با كاهش تراكم مواد معدنی استخوان، گردش زیاد استخوان و افزایش ریسك سقوط و شكستگی لگن در افراد مسن تاكید و اشاره كرد: برای نخستین بار در ایران، غنی سازی شیر با ویتامین D در پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم دانشگاه علوم پزشكی تهران انجام و این فناوری به صنایع لبنی ارائه شد. مطالعات بعدی نشان داد این اقدام تاثیر بسزایی در كمبود ویتامین D داشته است. لاریجانی، «بیس فسفونات» ها را بزرگ ترین پیشرفت در درمان پوكی استخوان در دهه گذشته ذكر كرد و اظهار داشت: پژوهش ها نشان میدهد این گروه داروها می تواند حدود ۴۰ تا ۵۰ درصد شكستگی ها را كم كند. البته جذب خوراكی این داروها ضعیف است و می توانند موجب عوارض گوارشی شوند. نایب رییس كمیته ملی بیماری های غیرواگیر از اثر آنالوگ های هورمون پاراتیروئید (PTH) در افزایش توده استخوانی سخن گفت و گفت: PTH نوتركیب ایرانی در پژوهشگاه علوم غدد و متابولیسم دانشگاه علوم پزشكی تهران مورد ارزیابی قرار گرفت. وی ضمن اشاره به اثرات این دارو، اظهار داشت: نكته ای كه باید در بیماران مبتلا به پوكی استخوان مورد توجه قرار گیرد این است كه عدم موفقیت در درمان این بیماران عموما ناشی از پیگیری دارویی ضعیف است و هم كادر پزشكی و هم بیماران باید به ضرورت پیروی از یك برنامه درمانی منظم توجه نمایند. پس استفاده از كلسیوم و ویتامین D همواره باید بعنوان یك اصل مدنظر قرار گیرد. لاریجانی اظهار داشت: استفاده از سلول های بنیادی برای بازسازی بافت موجب ایجاد امیدواری زیادی در اختلالات اسكلتی عضلانی و عضلانی مختلف همچون پوكی استخوان شده است. نایب رییس كمیته ملی بیماری های غیرواگیر، اظهار داشت: شبكه ملی پوكی استخوان با هدف اصلی همگام سازی فعالیت های بالینی و تحقیقاتی در زمینه پوكی استخوان در سراسر ایران تشكیل شده و همه پیشرفت ها، فرصت ها و چالش های مربوط به پوكی استخوان توسط اعضای این شبكه بطور منظم مورد بحث قرار می گیرد. لاریجانی با اشاره به لزوم تطابق یك رویكرد ملی چند رشته ای برای غربالگری، تشخیص و مدیریت پوكی استخوان، عنوان كرد: نقشه راه پوكی استخوان ایران تهیه شده است. این نقشه راه جامع با هدف غلبه بر كاستی های فعلی علمی و بالینی در رابطه با پوكی استخوان در ایران سه بعد علمی، بالینی و مداخلات مبتنی بر جامعه و فعالیت های آگاهی بخشی را در بر می گیرد. نایب رییس كمیته ملی بیماری های غیرواگیر با اشاره به اینكه جمعیت سالخورده ایران بار زیادی از پوكی استخوان بر سیستم بهداشت و درمان وارد می كند، اظهار داشت: ممكنست داروهای جدید به سبب هزینه زیاد و منابع محدود سیستم بهداشت و درمان و تحریم ها در دسترس خیلی از افراد نباشد و لازم است افراد با استمرار شیوه های درمانی در پیش گیری از عوارض پوكی استخوان همكاری كنند. وی با اشاره به اینكه تحریم ها مقابل ایران می تواند بوسیله مكانیسم های مختلف همچون در دسترس بودن دارو و ابزار پزشكی بر كنترل پوكی استخوان تأثیر بگذارد، اضافه كرد: غربالگری، تشخیص زودرس و مداخله بموقع می تواند ۲۰ تا ۲۵ درصد از حوادث را كم كند. پوكی استخوان یك بیماری بسیار خاص در اقوام مختلف است و استراتژی های كنترل آن باید بر طبق داده ها و منابع محلی تولید شده در سطح ملی و منطقه ای اتخاذ شود.


منبع:

1398/08/03
14:33:22
5.0 / 5
2996
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)

تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب
لطفا شما هم نظر دهید
= ۵ بعلاوه ۴
بیو بگ BioBag